Evaluation de la perte sanguine durant la période périopératoire en chirurgie orthopédique et traumatologique

2021-03-20T11:32:03+00:00

Introduction : La reconnaissance de la perte sanguine périopératoire comme facteur de mortalité et de morbidité des patients a conduit dans le cadre de la liste de contrôle de la sécurité du patient au bloc opératoire « Check-list » recommandée par l'Organisation mondiale de la santé.

Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive sur une période de dix mois de janvier à l’octobre 2019 portant tous les patients hospitalisés au service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie du CHU Anosiala. Ont été inclus dans cette étude tous patients opérés pour une pathologie orthopédique ou traumatologique, ont été exclus les patients ayant bénéficiés des chirurgies percutanées et non inclus les patients non opérés.

Résultats : Cent douze patients étaient colligés. L’âge moyen des patients était de 32,9 ans, on note une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,5. L’ostéosynthèse par plaque vissée était l’intervention la plus fréquente (29,5 %) en traumatologie, en Orthopédie la pose de la Prothèse totale de la hanche (PTH) (6,3 %) et la sequéstréctomie (11,6 %) en infection ostéo-articulaire. La perte sanguine moyenne de toute l’intervention était de 508 millilitres (ml) dont en orthopédie, la pose de la prothèse total du genou (PTG) avait la perte moyenne la plus élevée (1630 ml) suivi de la PTH et la réduction ouverte des luxations négligées avec une perte respective de et 1101 ml et 623,3 ml. En Traumatologie, l’ostéosynthèse par plaque vissée du fémur étaient le plus hémorragique avec une perte sanguine moyenne de 820,3 ml et dans les infections ostéo-articulaire la sequéstréctomie avec une perte moyenne de 596,2ml.

Conclusion : La quantité de la perte sanguine en chirurgie orthopédique et traumatologique varie en fonction du type de la chirurgie effectuée. L’arthroplastie, la réduction ouverte d’une luxation négligée, l’ostéosynthèse par plaque vissée du fémur et la sequéstréctomie étaient le type d’intervention plus hémorragique en périopératoire

Mots clés : perte sanguine, périopératoire, chirurgie orthopédique, traumatologie

EPH - International Journal of Medical and Health Science (ISSN: 2456 - 6063)

Evaluation de la perte sanguine durant la période périopératoire en chirurgie orthopédique et traumatologique